Peut-être avez-vous déjà entendu parler de ce problème orthopédique pouvant causer des douleurs, une démarche maladroite ou des difficultés à courir. Ou peut-être vous vous demandez si votre enfant présente des symptômes de torsion tibiale et vous voulez en savoir plus. Dans cet article, vous allez comprendre ce qu’est la torsion tibiale, quelles sont les causes et les symptômes, comment le diagnostic est posé et quels sont les traitements possibles.

Définition de la torsion tibiale

La torsion tibiale est un problème orthopédique relativement courant chez les enfants. Elle se produit lorsque l’os tibia n’est pas aligné correctement avec l’os de la cuisse, le fémur. Normalement, ces os sont alignés dans une position droite lorsque l’enfant est debout. Cependant, lorsque l’os tibia est tourné vers l’intérieur ou l’extérieur par rapport au fémur, cela peut entraîner une torsion tibiale.

Les différentes causes de la torsion tibiale

Le facteur génétique

L’un des principaux facteurs d’une torsion tibiale chez l’enfant est la génétique, qui peut prédisposer l’enfant à avoir des os de la jambe mal alignés. Cela peut être dû à une variation dans la structure osseuse, qui peut se transmettre de génération en génération.

Une mauvaise position intra-utérine

Une mauvaise position intra-utérine peut également causer la torsion tibiale chez l’enfant. Par exemple, si le bébé est positionné dans le ventre de la mère de manière asymétrique ou si la jambe du fœtus est enroulée autour de l’autre jambe, cela peut affecter la formation des os de la jambe.

Des traumatismes

Des traumatismes, notamment des blessures à la jambe, peuvent perturber la croissance des os. Les fractures de la jambe, en particulier celles qui affectent la zone de croissance des os, peuvent également entraîner des changements dans l’alignement des os.

Un développement anormal des os

Une différence de longueur de jambe ou une courbure anormale de l’os tibia peut affecter l’alignement de l’os par rapport au fémur. Les anomalies de la croissance osseuse peuvent également causer la torsion tibiale chez l’enfant.

Pas de raison apparente

Dans certains cas, la torsion tibiale peut être idiopathique, c’est-à-dire qu’il n’y a pas de cause évidente de la torsion. Les médecins peuvent alors suivre la croissance de l’enfant et surveiller l’évolution de la torsion au fil du temps.

Les symptômes de la torsion tibiale

Les symptômes de la torsion tibiale peuvent varier d’un enfant à l’autre, en fonction du degré de la pathologie. Les enfants atteints de torsion tibiale légère peuvent ne pas présenter de symptômes, ou ne présenter que des symptômes légers qui ne les empêchent pas de participer à leurs activités quotidiennes normales. Pour les enfants atteints de torsion plus sévère, les manifestations peuvent être plus prononcées et potentiellement douloureuses.

Une démarche maladroite

Il s’agit du symptôme le plus courant de la torsion tibiale chez les enfants. Ceux-ci peuvent avoir du mal à marcher normalement, avec les pieds tournés vers l’extérieur ou l’intérieur. Pour les cas sévères, ils peuvent avoir du mal à courir, sauter ou faire d’autres activités physiques. Certains enfants peuvent même trébucher ou tomber fréquemment.

Les douleurs aux genoux et aux chevilles

Les enfants peuvent ressentir des douleurs ou des raideurs dans les genoux ou les chevilles, surtout après avoir fait de l’exercice. Les douleurs peuvent être plus prononcées du côté de la jambe la plus tournée.

Le diagnostic de la torsion tibiale

Diagnostic réalisé par un professionnel de santé

Le diagnostic de la torsion tibiale commence généralement par un examen physique approfondi réalisé par un spécialiste en orthopédie pédiatrique. Le médecin examinera attentivement la démarche de l’enfant et observera s’il y a des signes de rotation interne ou externe du pied. Les tests de rotation de la jambe peuvent être effectués pour évaluer la plage de mouvement et la résistance à la rotation.

Diagnostic via radiographie

Une radiographie peut également être effectuée pour confirmer le diagnostic de torsion tibiale. La radiographie peut permettre de mesurer l’angle de torsion de l’os tibia par rapport au fémur et de déterminer le degré de la torsion. Les images peuvent également aider à exclure d’autres problèmes orthopédiques qui pourraient causer des symptômes similaires.

D’autres méthodes de diagnostic

Dans certains cas, une tomodensitométrie (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être réalisée pour aider à évaluer plus précisément l’os tibia et le fémur et pour détecter d’autres anomalies osseuses ou articulaires. Cependant, ces tests ne sont généralement pas nécessaires pour diagnostiquer la torsion tibiale.

Les différents traitement de la torsion tibiale

Bonne nouvelle! La torsion tibiale est une condition qui peut se soigner, et voici les différents traitements existants pour remédier à la situation.

La surveillance de l’évolution de la condition

Dans certains cas, la torsion tibiale peut se résoudre d’elle-même au fil du temps sans nécessiter de traitement actif. Les médecins peuvent donc recommander une simple surveillance de la torsion, en particulier chez les jeunes enfants dont les os sont encore en développement.

La physiothérapie

La physiothérapie peut être utile pour renforcer les muscles de la cheville et du pied, améliorer la mobilité et corriger les problèmes de démarche. Les exercices de physiothérapie peuvent aider à renforcer les muscles de la cheville et du pied, améliorer la flexibilité, et réduire la douleur.

L’utilisation d’orthèses tibio-pédieuses

Les orthèses tibio-pédieuses sont des dispositifs qui s’enroulent autour de la cheville et du pied pour offrir un soutien supplémentaire. Elles peuvent être utilisées pour corriger la position des pieds, maintenir la stabilité et soulager la douleur. Les orthèses tibio-pédieuses sont généralement recommandées pour les enfants présentant une torsion tibiale modérée à sévère. Le Laboratoire EVO est spécialisé dans la réalisation d’orthèses, et il nous fera plaisir d’accompagner votre enfant dans son traitement!

L’intervention chirurgicale

Dans les cas les plus graves de torsion tibiale, l’intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la position des os et des articulations. Cependant, la chirurgie est généralement considérée comme une option de traitement de dernier recours et n’est recommandée que si les autres options de traitement ont échoué.

Torsion tibiale chez l’enfant: Ce qu’il faut retenir

  • La torsion tibiale chez l’enfant est une condition relativement courante qui peut affecter la démarche et causer des douleurs;
  • Le traitement dépend de la gravité de la torsion et des symptômes présentés: dans certains cas, la surveillance ou la physiothérapie peuvent suffire tandis que dans d’autres, des orthèses ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires;
  • Il est important de consulter un médecin si vous pensez que votre enfant présente une torsion tibiale pour déterminer le meilleur plan de traitement pour lui;
  • Avec un diagnostic précoce et un traitement approprié, la plupart des enfants atteints de torsion tibiale peuvent récupérer complètement et continuer à mener une vie active et saine;
  • En tant que spécialiste de l’orthopédie, le Laboratoire EVO est là pour répondre à toutes vos questions et vous aider à trouver les meilleures solutions pour votre enfant. Prenez rendez-vous!